Рекордный рост бактериальных инфекций, передающихся половым путём, зафиксирован в Европе

Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) опубликовал данные за 2024 год, зафиксировавшие максимальный за десятилетие уровень распространения гонореи и сифилиса в странах ЕС/ЕЭЗ. Особую тревогу вызывает почти двукратный рост случаев врождённого сифилиса — передачи инфекции от матери к ребёнку.

Суть коротко

• В 2024 году случаи гонореи достигли 106 331 — рост на 303% с 2015 года. Случаи сифилиса более чем удвоились за тот же период — до 45 577.
• Хламидиоз остаётся наиболее часто регистрируемой ИППП — 213 443 случая. Зафиксировано 3 490 случаев лимфогранулёмы венерической (LGV).
• Случаи врождённого сифилиса почти удвоились — с 78 в 2023 году до 140 в 2024 году в 14 странах, предоставивших данные. Рост сифилиса особенно заметен среди женщин репродуктивного возраста.
• Среди мужчин рост гонореи составил 7,9% за год, более половины случаев в 2024 году пришлось на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Среди женщин показатели гонореи, напротив, снизились на 8,6%.
• 13 из 29 стран, предоставивших данные, по-прежнему взимают плату за базовую диагностику ИППП — это финансовый барьер, способствующий продолжению цепочек передачи инфекции.

Десятилетний тренд достиг пика

«Инфекции, передающиеся половым путём, растут на протяжении 10 лет и достигли рекордного уровня в 2024 году. Без лечения такие инфекции могут вызывать тяжёлые осложнения — хроническую боль и бесплодие, а в случае сифилиса — проблемы с сердцем или нервной системой», — отметили в ECDC.

Динамика по гонорее особенно показательна: устойчивый трёхкратный рост за десятилетие свидетельствует не о разовом всплеске, а о системном ослаблении профилактических механизмов на континенте.

Почему растёт врождённый сифилис

Наиболее тревожный аспект доклада — рост передачи инфекции от матери к ребёнку. Неравномерное внедрение услуг и устаревшие национальные стратегии ограничивают эффективность проверенных мер, поскольку многие национальные программы профилактики не учитывают постпандемийные изменения в поведении населения.

В качестве ответной меры ECDC рекомендует европейским странам улучшить протоколы дородового скрининга, чтобы обеспечить своевременную и корректную диагностику и лечение сифилиса в зависимости от стадии инфекции — для предотвращения передачи плоду во время беременности.

Барьеры доступа к диагностике

Структурная проблема, на которую указывает доклад, — неравный доступ к тестированию. Финансовые барьеры отговаривают людей от своевременного обращения за помощью, способствуя продолжению цепочек передачи инфекции.

По данным ECDC, для разворота растущих трендов по ИППП требуются доступные профилактические услуги, упрощённый доступ к тестированию, более быстрое лечение и усиленное информирование партнёров для прекращения дальнейшей передачи инфекции. Отдельно ведомство уточняет позицию по антибиотикопрофилактике: ECDC не рекомендует широкое использование доксициклина для постконтактной профилактики гонореи из-за высокого уровня антимикробной резистентности и риска дальнейшего ускорения её развития.

Авторский вывод

Данные ECDC фиксируют системный сбой в европейской профилактике ИППП, накапливавшийся целое десятилетие. Рост врождённого сифилиса — наиболее тревожный индикатор: он напрямую связан с пробелами в дородовом медицинском наблюдении и доступности диагностики. Восстановление контроля над эпидемией потребует не точечных мер, а пересмотра национальных стратегий профилактики с учётом изменившегося постпандемийного поведения населения.